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Granuloma anulare Granuloma anulare Alzian Nodulus rheumaticus PAS Lieblingssitz des Granuloma anulare ist die Hand. Des Öfteren ist hier die Abgrenzung von Nodulus rheumaticus erforderlich. Die Alzianblau-positive myxoide Degenerationszone ist für Granuloma anulare pathognomonisch, kann jedoch bei einer frischen Morphe schwach ausgeprägt sein oder fehlen. Die Nekrosezone beim Nodulus rheumaticus ist PAS-positiv, Alzianblau-negativ. Ein weiteres Unterscheidungskriterium ist der Demarkationswall: So scharfrandig ist die Begrenzung der Nekrose nur beim Nodulus rheumaticus, jedoch niemals beim Granuloma anulare.